Impacto do grau de escolaridade e idade no diagnóstico tardio de sífilis em gestantes / Impact of educational level and age on late diagnosis of syphilis in pregnant women

A sífilis é uma doença infectocontagiosa, causada pelo Treponema pallidum e transmitida sexual e verticalmente durante a gestação. Essa doença acomete praticamente todos os órgão e sistemas, e, apesar de ter tratamento eficaz e de baixo custo, vem se mantendo como problema de saúde pública até os dias atuais, devido ao tratamento inadequado. Neste estudo, realizado em Juiz de Fora, Minas Gerais, no período entre 2010 e 2017, observou-se uma correlação entre o fator etário e educacional na contração da sífilis em gestantes, visto que 34,62% das gestantes acometidas pela doença estão na faixa etária entre 20 e 24 anos, e 86,88% delas possuem apenas ensino fundamental e médio. Dessa forma, podemos concluir que uma baixa formação acadêmica e a faixa etária jovem adulta são fatores que colaboram para uma maior incidência de sífilis nessas mulheres.(AU)

Syphilis is an infectious disease, caused by Treponema pallidum and transmitted sexually and vertically during pregnancy. This disease affects practically all organs and systems, and, despite having effective and low-cost treatment, it has remained a public health problem until today, due to inadequate treatment. In this study conducted in Juiz de Fora, Minas Gerais, between 2010 and 2017, there was a correlation between the age and educational factor in the contraction of syphilis in pregnant women, since 34.62% of pregnant women affected by the disease are in the age group between 20 and 24 years old and 86.88% of them have only elementary and high school education. Thus, we can conclude that a low academic background and the young adult age group are factors that interfere in a higher incidence of syphilis in these women.(AU)

Estratégias e barreiras na aderência à terapia antirretroviral / Strategies and barriers to adherence to antiretroviral therapy

o principal objetivo do monitoramento de adesão a terapia antirretroviral (TARV) é manter os portadores do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) com carga viral indetectável. A adesão do paciente à TArV é um processo dinâmico, multifatorial que requer decisões compartilhadas e corresponsabilizadas entre o usuário do serviço, a equipe de saúde e a rede social de apoio, visando atender às singularidades socioculturais, melhorando a qualidade de vida dos pacientes com HIV. Existem vários nos métodos de avaliação da aderência disponíveis, com diferentes implicações para as práticas clínicas e de pesquisa, porém não está definido um método padrão-ouro. Tendo em vista que a efetividade da terapia depende diretamente do engajamento dos pacientes, o estudo visa expor, mediante revisão de literatura, as principais barreiras encontradas nesse contexto e as diversas estratégias utilizadas na prática clínica para promover a adesão integral dos indivíduos portadores de HIV ao tratamento.

The main objective of adherence monitoring is to keep HIV patients with undetected viral load. Patient adherence to ArT is a dynamic, multifactorial process that requires shared and shared decision-making between the service user, the health team and the network social support, aiming to attend sociocultural singularities, improving the quality of life of patients with HIV. There is great variability in the extent of adhesion available with different implications for clinical and research practices. However, a standardized method for assessing adherence is not established. Considering that the effectiveness of the therapy depends directly on the engagement of the patients, the study aims to expose, through a literature review, the main barriers encountered in this contex and the various strategies used in medical practice to promote the integral adherence of individuals with HIV to treatment.

O papel do dolutegravir na terapia antiretroviral / The role of dolutegravir in antiretroviral therapy

os inibidores da integrase são a mais nova classe de antirretroviral aprovada, que agem impedindo a incorporação do DNA do HIV no genoma do linfócito T CD4+ (LTCD4+) do hospedeiro, limitando a propagação do vírus. o Dolutegravir e o inibidor da integrase mais moderno e como os demais inibidores apresenta de alta performance, boa tolerância; alta barreira genética para mutações de resistência, além de apresentar eficácia em pacientes já submetidos a tratamento antirretroviral anterior. Neste contexto o presente estudo trata-se de um estudo de revisão bibliográfica realizada de janeiro a junho de 2018, de artigos científicos de artigos científicos que abordam aspectos exclusivos do dolutegravir na terapia antirretroviral em comparação com outros esquemas terapêuticos. Concluindo que o tratamento com dolutegravir apresenta como principais vantagens à rápida supressão virológica; boa tolerância e alta barreira genética para mutações de resistência.

Integrase inhibitors are the newest class of approved antiretroviral drugs that act by preventing the incorporation of HIV DNA into the CD4 + T lymphocyte (LTCD4 +) genome of the host, limiting the spread of the virus. Dolutegravir and the most modern integrase inhibitor and like the other inhibitors presents high performance, good tolerance; high genetic barrier for resistance mutations, in addition to being effective in patients already submitted to previous antiretroviral treatment. In this context, the present study is a bibliographical review study conducted from January to June, 2018, of scientific papers on scientific articles dealing with exclusive aspects of dolutegravir in antiretroviral therapy compared to other therapeutic regimens. Concluding that dolutegravir treatment has the main advantages of rapid virological suppression; good tolerance and high genetic barrier for resistance mutations